کنترل علائم اختلالات اوتیسم با رژیم بدون کازئین

 733
 0

چکیده

اوتیسم یکی از اختلالات روانی است که مشکلات مختلفی برای فرد مبتلا ایجاد می کند و ابعاد مختلف زندگی او را تحت تاثیر قرار می دهد. راهکار های مختلفی برای کنترل علائم اوتیسم وجود دارد که یکی از آن ها رژیم غذایی است. رژیم غذایی بدون کازئین یکی از روش های رژیمی ارائه شده است که در آن غذاهای حاوی کازئین محدود می شوند. اثربخشی این رویکرد رژیمی هنوز اثبات نشده است اما عوارض زیادی هم از آن گزارش نشده است. در این نوشتار درباره رژیم بدون کازئین مطالبی را عنوان خواهیم کرد.


مقدمه

کنترل علائم اختلال اوتیسم با رژیم غذایی مناسب شدنیست!

اوتیسم یا اختلالات شبه اوتیسم (ASD: Autism spectrum disorders) به طیف وسیعی از اختلالات مثل: مهارت های اجتماعی، رفتارهای متناقض، نقص های گفتاری و ... اطلاق می شود (1). در حال حاضر از هر 88 کودک، یک نفر به بیماری اوتیسم مبتلا هستند. یکی از راهکارهای نسبتا موثر در کنترل علائم اوتیسم رژیم غذایی مناسب است. یکی از رویکردهای تغذیه ای تاثیر گذار در کنترل بیماری اوتیسم، رژیم عاری از کازئین یا casein free diet است. در این مقاله درباره نکات مهم این رژیم مطالبی خواهید خواند.


شرح کلی

اکادمی اطفال آمریکا (American academy of pediatrics) دو راهکار کلی در راستای کنترل علائم اختلالات اوتیسم ارائه می دهد. راهکار اول استفاده از داروهای مرسوم در درمان اوتیسم مثل کلوزاپین و کویینتیاپین است اما راهکار دوم بیشتر بر طب مکمل و جایگزین مثل رژیم درمانی تاکید دارد. یکی از رویکردهای رژیمی مرسوم در درمان اختلالات اوتیسم، رژیم عاری از کازئین ، پروتئین اصلی لبنیات، است. رژیم عاری از کازئین بیشتر به حذف کامل یا محدودیت شدید اقلام غذایی حاوی کازئین اطلاق می شود.  

تئوری روده های نشست پذیر چه می گوید؟! 

آزمایشات ژنتیک متعدد نشان داده اند نقص در ژن آنزیم هضم کننده کازئین ارتباط زیادی با بیماری اوتیسم دارد، در واقع با نقص این ژن، احتمال بروز بیماری اوتیسم افزایش می یابد. از این آزمایشات، دانشمندان دریافتند بین افزایش شدت علائم اوتیسم با نقص در هضم کازئین ارتباطی وجود دارد. با تحقیقات تکمیلی، نظریه روده های نشست پذیر مطرح شد. در نظریه روده های نشست پذیر یا ( leaky gut) عنوان می شود که روده کودکان، نفوذپذیری بیشتری نسبت به بزرگسالان دارد لذا، محصولات هضم نشده امکان دارد از سد روده عبور کنند و وارد جریان خون شوند. زمانی که در هضم کازئین مشکل وجود داشته باشد، کازئینی که ناقص هضم شده است وارد جریان خون می شود و جالب اینجاست، کازئین هضم نشده می تواند اثر شبه مخدر بر مغز کودک داشته باشد و این نکته سبب بدتر شدن علائم اختلالات اوتیسم خواهد شد.

چه غذاهایی حذف می شوند؟

کازئین در شیر تمام پستانداران از جمله انسان، گاو، بز، میش، بوفالو و ... یافت می شود. بستنی ها، خامه، ماست، کره، پنیر و ... از دیگر منابع کازئین هستند.

شروع این رژیم از چه زمانی باشد؟

از آن جایی که اقلام غذایی در رژیم عاری از کازئین بسیار محدود می شوند، امکان بروز ناراحتی ها و محرومیت های عاطفی به دنبال پیروی از این رژیم وجود دارد لذا بهتر است شروع این رژیم در ماه تابستان باشد تا کودک مدت بیشتری را در خانه بگذراند و بتوان از نظر احساسی به او رسیدگی کرد.


اهداف، مزایا و معایب رژیم بدون کازئین

 اهداف رژیم عاری از کازئین:

هدف اصلی رژیم عاری از کازئین، کنترل علائم اختلالات اوتیسم مثل جلوگیری از افت روابط اجتماعی است. با بهبود روابط اجتماعی، بسیاری از محدودیت های اختلال اوتیسم به کنترل در می آیند. رژیم بدون کازئین بیشتر برای کودکان مبتلا به  اوتیسم کاربرد دارد اما در بزرگسالان هم تاثیرات مثبتی در راستای کنترل بیماری های عصبی داشته است.

مزایای رژیم بدون کازئین

به طور کلی نظرات درباره اثر بخشی رژیم بدون کازئین متناقض است (3).

طرفداران رژیم غذایی عاری از کازئین عنوان می کنند که این رژیم نه تنها در بهبود عملکرد و فعالیت های اجتماعی کودکان مبتلا به اوتیسم اثر گذار است، بلکه می تواند مزایای دیگری مثل بهبود کیفیت خواب و کاهش سطح اضطراب داشته باشد. اثربخشی رژیم بدون کازئین به سن کودک، شرایط دستگاه گوارش و شدت اختلال بستگی دارد. این رژیم غذایی راهی برای درمان بیماری اوتیسم محسوب نمی شود ولی می تواند در کنترل علائم تاثیرگذار باشد.

در نهایت می توان گفت برای تداوم اثربخشی رژیم بدون کازئین، این رژیم باید تا پایان عمر ادامه پیدا کند.

خطرات و اقدامات احتیاطی رژیم بدون کازئین

اساسی ترین نکته در روند رژیم بدون کازئین این است که حتما با متخصص تغذیه یا پزشک کودک خود در ارتباط باشید تا مداوم کودک خود را پایش کنید و مطمئن شوید که در مسیر رژیم درمانی کمبود ریزمغذی هایی مثل کلسیم و ویتامین D و درشت مغذی ها وجود ندارد!

اگر کودک به خوبی توجیه نشود که چرا خوردن بعضی غذاها ممنوع است، می تواند منجر به افسردگی، محرومیت عاطفی، کج خلقی، غذا دزدی و ... در کودک مبتلا به اوتیسم شود.


نتیجه گیری و منابع

نتیجه گیری نهایی:

به طور کلی می توان گفت رژیم بدون کازئین، در صورتی که توسط یک متخصص تغذیه تنظیم شود، رژیمی ایمن و نسبتا ارزان قیمت محسوب می شود لذا پیروی از آن، در صورتی که برخی از نکات رعایت شوند، می تواند اثربخش باشد. البته حتما باید در روند رژیم درمانی، کودک تحت پایش قرار بگیرد تا اگر دچار کمبود مواردی مثل ویتامین ها و مواد معدنی شده بود، مکملیاری شروع شود.

منابع:

  1. What Is Autism? | Autism Speaks
  2. The Gale Encyclopedia of Diets: Gale Research Inc.: 9781410388278: Amazon.com: Books صفحه 220
  3. The Effect of a Combined Gluten- and Casein-Free Diet on Children and Adolescents with Autism Spectrum Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis - PubMed
  4. Gluten- and casein-free diet and autism spectrum disorders in children: a systematic review - PubMed
  5. Efficacy of gluten- and casein-free diets on autism spectrum disorders in children | Saudi Medical Journal
  6. AUTISM SPECTRUM DISORDER: A SYSTEMATIC REVIEW ABOUT NUTRITIONAL INTERVENTIONS - PubMed
  7. Nutritional and Dietary Interventions for Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review - PubMed
  8. A systematic review and meta-analysis of the benefits of a gluten-free diet and/or casein-free diet for children with autism spectrum disorder - PubMed

× پکیج نقره ای محمد زمانی فیت شامل موارد رژیم غذایی و برنامه تمرینی است.